حالة انتحار

[عبدالله الحجاجي]

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أعتقد بأن هذا الموضوع له علاقة أيضاً بالإهمال الأسري ، ولكن هذه المرة الحالة جنت على نفسها بسبب الشعور بالألم وعدم وجود دعم اجتماعي من قبل أهل المريض :

الحالة / ذكر ، عمره 65 عاماً ، متزوج ، له من الأبناء 9 ، متقاعد عن العمل ، يعيش بمنزل ملك .

سبب التحويل / قام المريض بإطلاق رصاصة من مسدسه الشخصي على نفسه أثناء نوم عائلته .

المريض كان يعاني من آلام حادة في البطن وعجز الأطباء عن ايجاد علاج لهذا الداء .

المريض خلال الفترة الماضية كان قليل النوم ، لايشتهي الأكل .

كما أوضحت سابقاً المريض يشتكي من إهمال أسرته وابنه الكبير ( الرابع بعد ثلاثة بنات ) .

اليوم كانت المقابلة الأولى بصحبة الطبيب النفسي ، وجاري العمل مع الحالة .

أنتظر تعليقاتكم وتوجيهاتكم ، ومناقشة الحالة ( ولنعتبره اجتماع مسائي بقسم الخدمة الاجتماعية لمنتدى الفريق الاجتماعي ;) )

تحياتي لكم جميعاً .

[سميرة]

استاذي الكريم/عبدالله
اشكرك على هذا الطرح ليتم مناقشته بين الاعضاء
ولكن مازالت بنظري تساؤلات لم تذكرها قد تفيد مع العميل وهي على النحو التالي
1/ الحالة الاقتصادية للاسرة؟ من الممكن ان تكون سبب مباشر او غير مباشر في اقدامه على الانتحار
2/لم تذكر الجانب العقلي للمريض؟بمعاني هل يعاني من امراض عقليه وكذلك امراض نفسية قبل تواجده لديك؟
3/ العلاقات الاسرية داخل المنزل( الزوج والزوجة,الزوج والابناء,الزوجة والابناء, الابناء مع بعضهم)وخاصة ابنه
4/علاقاته وتفاعلاته مع المحيطين به الاصدقاء والجيران.
5/ سبب اقدامه على الانتحار؟



هذا مايحضرني الان ولي عودة
تحياتي لك

[بدرية الحمادي]

اشكرك استاذ ابو سعود على اتاحة الفرصة للجميع للمشاركة


من وجهة نظري ان المريض لديه في المستوى الاول ضعف شديد في الوازع الديني حيث انه يرفض ذلك القضاء ولا يستطيع تحمله من باب احتساب الاجر من الله سبحانه وتعالى

اضافة الى ذلك قسوة اسرته عليه واهمالهم لمرضه العضال وعدم السعي لايجاد طرق اسرع بعلاجه

وعليه يجب:

**مقابلة المريض ومعرفة ألامه النفسية هل هي تعود للمرض ام من اسباب اخرى
** محاولة مقابلة احد افراد اسرته قد يكون سبب اهمالهم له هو معاملته السيئة لهم في الصغر وقد اصبح الوضع دائن ومدين( مجرد افتراض)
** السعي من خلال التعاون مع لجنات اعانة المرضى بتحمل تكاليف علاج المريض المسن وتوفير سبل الراحة له وكذلك فتح دراسة حالة لمساعدته ماليا من لجان التبرع ان كان الامر يتطلب ذلك

ارجو ان تكون وجهة نظري مقبولة وشاكرة لك اخي الفاضل

[منى بنقش]

الاخ الزميل / عبدالله

تعودناعلى طرحك لمواضيع مميزة تحتاج المناقشه وتبادل الاراء فشكرا لك .

من وجهة نظري :

المشكله سببها سن التقاعد اولا .

ارى ان الوصول لسن التقاعد لدى بعض الرجال يسبب لهم مشكله نفسية ، حيث اعتادوا طوال حياتهم على العمل .
وهناك رجال كثر لا يتقبلون فكرة وصولهم لهذا السن والبقاء في المنزل ،،
اضافة الى عوامل اخرى :
الفراغ الذي يعيشونه اليوم كبار السن المتقاعدين وعدم وجود اماكن تجمعهم للقيام باي نشاط اخر بديل .
اهمال الاسرة له قد يعود لكبر سنه او لمرضه .
معاملة الابن الوحيد الذي رزقه الله به بعد اربع فتيات .
بالاضافة الى ضعف الوازع الديني وعدم قدرته على التكيف مع وضعه الحالي .
انخفاض الراتب التقاعدي وعدم القدرة على توفير كافةالاحتياجات الاسريه .
هذه الاسباب مجتمعه بالاضافة الى ما ذكرة الزملاء قد تؤدي الى ماقام به العميل .

الخطه العلاجيه :
يحتاج المريض الى الحب والاهتمام وهذا لابد من تحقيقه بالتحدث مع الزوجه والابن .
يحتاج لجو اسري طبيعي ..واعادة الثقة بنفسه .ورفع روحه المعنويه .
يحتاج لشغل وقت فراغه بعمل يحبه ويناسب سنه .
التقرب الى الله اكثر ليبعد عنه الافكار السيئة .
تبصيره بان ماقام به من عمل( الانتحار ) لن يحل مشكله ، والاهم عمليه الانتحار بحد ذاتها عمل منافي للأخلاق الاسلاميه .

وجهة نظر متواضعه في المشكله .

تحياتي

[عبدالله الحجاجي]

أشكركم جميعاً ولي عودة ان شاء الله

وضحت بعض الأمور بعد مقابلة الابن اليوم

وسوف أزودكم بالتفاصيل لاحقاً

تحياتي لكم جميعاً

[الاخصائيه منى]

في اعتقادي ان الحاله تمر بصراعات نفسيه وصدمه نفسيه من المفترض عرضه على طبيب نفسي حتى يتم التأكد خلو من مضاعفات نفسيه حاده

ولاأعتقد ان الظروف الأجتماعيه للمريض ومرضه مبرر لوضع الرصاص عليه

تحياتي للجميع

[سميرة]

الاخت منى
لا اخفيك ان تمر الحالة احتمال بمثل ماذكرتي ولكن علينا ان ننظر الى كل نقطة بالحالة المذكورة واذكر واثناء تدريبي بالمستشفى مرت علي حالة انتحار لفتاة عمرها 16 اقدمت على الانتحار لثالث مرة على التوالي واثناء دراستنا لحالتها اتضح لنا ان الظروف الاجتماعية لعبت دورا كبيرا في ذلك
دمتي بخير

[عبدالله الحجاجي]

1/ الحالة الاقتصادية للاسرة؟ من الممكن ان تكون سبب مباشر او غير مباشر في اقدامه على الانتحار

صحيح أحياناً الضغوط الاقتصادية وعجز المريض عن توفير متطلبات أسرته قد يؤدي به إلى حالة من الاكتئاب وقد يؤدي ذلك إلى الانتحار

2/لم تذكر الجانب العقلي للمريض؟بمعاني هل يعاني من امراض عقليه وكذلك امراض نفسية قبل تواجده لديك؟
لا يعاني من أي مرض ذهاني

3/ العلاقات الاسرية داخل المنزل( الزوج والزوجة,الزوج والابناء,الزوجة والابناء, الابناء مع بعضهم)وخاصة ابنه
كما أسلفت هناك بعض الاهمال تجاه المريض من قبل بعض أفراد أسرته

4/علاقاته وتفاعلاته مع المحيطين به الاصدقاء والجيران.
منذ ثلاث سنوات بدأ المريض في الانسحاب من حياته الاجتماعية ، وقيسي على ذلك ( قد يكون بسبب قلة الدخل ، شعوره بالغضب لأنه متعود على العمل ، الانطواء ورغبته في الانعزال عن المجتمع المحيط به .

5/ سبب اقدامه على الانتحار؟
من خلال مقابلة أسرته اتضح بأن المريض يرغب في الموت لكي يرتاح من الألم ، وأيضاً من خلال حديث المريض أوضح بأنه أراد أن يصيب مكان الألم حتى يرتاح منه ، كما أن تمني الموت بالنسبة لرجل طاعن في السن فهي قد تكون محاولة حقيقية للتخلص من حياته وهذه من أخطر الحالات والتي قد تعيد الكرة وتزهق روحها .

[عبدالله الحجاجي]

من وجهة نظري ان المريض لديه في المستوى الاول ضعف شديد في الوازع الديني حيث انه يرفض ذلك القضاء ولا يستطيع تحمله من باب احتساب الاجر من الله سبحانه وتعالى

المريض أمي ولا يقرأ أو يكتب ، محافظ على أداء فروضه بالمسجد وحريص على إيقاظ أبنائه لأداء الصلاة جماعة ، ولكن قد يكون الجهل بأحكام الدين في مثل هذه الأحوال هو السبب الرئيسي ولانستيطع أن نطلق عليه بأنه ضعف في الوازع الديني .



[COLOR=Magenta] اضافة الى ذلك قسوة اسرته عليه واهمالهم لمرضه العضال وعدم السعي لايجاد طرق اسرع بعلاجه

هناك نوع من الإهمال تجاه المريض وتم التأكيد على ابن المريض بأنه سيكون مسؤولاً أمام الله ثم الجهات الأخرى وسوف يتحمل كافة المسؤوليات إذا ماعاد المريض المحاولة مرة أخرى .




[COLOR=Magenta] وعليه يجب:

**مقابلة المريض ومعرفة ألامه النفسية هل هي تعود للمرض ام من اسباب اخرى


تم ذلك ومن خلال المقابلة الأولى والثانية أفاد المريض بأن المرض هو السبب الرئيسي في الشعور بالضيق والملل من الحياة .

[COLOR=Magenta] ** محاولة مقابلة احد افراد اسرته قد يكون سبب اهمالهم له هو معاملته السيئة لهم في الصغر وقد اصبح الوضع دائن ومدين( مجرد افتراض)

المريض عصبي المزاج وسريع الانفعال ، لكن مازلنا في بداية الدراسة وسوف يتم طلب زوجته وبناته لمعرفة العديد من الأمور التي نحتاجها لتشخيص الحالة .



[COLOR=Magenta] ** السعي من خلال التعاون مع لجنات اعانة المرضى بتحمل تكاليف علاج المريض المسن وتوفير سبل الراحة له وكذلك فتح دراسة حالة لمساعدته ماليا من لجان التبرع ان كان الامر يتطلب ذلك



المريض يُعالج بالمجان ، أما الناحية المادية فإنه حسب الأنظمة فهو لايستحق لعدة أسباب .

تحياتي لك

[عبدالله الحجاجي]

المشكله سببها سن التقاعد اولا .

ارى ان الوصول لسن التقاعد لدى بعض الرجال يسبب لهم مشكله نفسية ، حيث اعتادوا طوال حياتهم على العمل .
وهناك رجال كثر لا يتقبلون فكرة وصولهم لهذا السن والبقاء في المنزل ،،

المريض تقاعد من عمله كشرطي ، ثم التحق بإدارة التعليم وعمل لمدة سبعة سنوات ثم تم الاستغناء عنه ، والتحق بالعمل في المسجد الحرام كموظف مؤقت ، ثم تم الاستغناء عنه أيضاً .

هنا نرى بأن المريض رجل مكافح يحب العمل فقد تقاعد والتحق بالعمل في مكان آخر وتم طي قيده و عمل أيضاً في مكان جديد هذا يدل بأنه يحب العمل كثيراً ، والسبب في عدم عودته للعمل هو هذا الشعور الذي يتملكه من جراء الألم الموجود بالبطن .

اضافة الى عوامل اخرى :
الفراغ الذي يعيشونه اليوم كبار السن المتقاعدين وعدم وجود اماكن تجمعهم للقيام باي نشاط اخر بديل .

أضيفي إلى أنه لم يعد يرغب في الخروج ، علماً بأنه كان فرداً اجتماعياً من الدرجة الأولى .

اهمال الاسرة له قد يعود لكبر سنه او لمرضه .

قد يكون ذلك وسوف يتم التنبيه على أسرته بأن المريض الآن لم يعد تحت مسؤوليتهم فقط ، وأنه سيتابع بشكل مستمر في قسم النفسية .

معاملة الابن الوحيد الذي رزقه الله به بعد اربع فتيات .

تم اليوم التحدث مع الابن وتوضيح بعض الأمور التي ينبغي عيه أن يتبعها ، ولاننسى بأن ابن المريض قد يتأثر أيضاً خصوصاً وأنه بلا عمل منذ ثلاث سنوات .

بالاضافة الى ضعف الوازع الديني وعدم قدرته على التكيف مع وضعه الحالي .

أوضحت مسالة الوازع الديني ، ومعك الحق في مسالة التكيف ، ويجب علينا ( الأهل + الفريق المعالج ) أن نبصره بالوضع الحالي .

انخفاض الراتب التقاعدي وعدم القدرة على توفير كافةالاحتياجات الاسريه .

هذا في رأيي من أهم الأسباب ، فالمريض رجل طاعن في السن ، ودخله محدود ، ويعيش في منزل شعبي ( ملك ) وتحت مسؤوليته 8 ابناء ( إحداهن تزوجت ) مع وجود فتيات في سن الزواج ولكنه يرفض إلا أن يزوجهن من نفس القبيلة . !!!


الخطه العلاجيه :
يحتاج المريض الى الحب والاهتمام وهذا لابد من تحقيقه بالتحدث مع الزوجه والابن .
يحتاج لجو اسري طبيعي ..واعادة الثقة بنفسه .ورفع روحه المعنويه .
يحتاج لشغل وقت فراغه بعمل يحبه ويناسب سنه .
التقرب الى الله اكثر ليبعد عنه الافكار السيئة .
تبصيره بان ماقام به من عمل( الانتحار ) لن يحل مشكله ، والاهم عمليه الانتحار بحد ذاتها عمل منافي للأخلاق الاسلاميه .

أستاذة منى أشكرك كل الشكر على وضع هالتصور ، ولا أخفيك بأن كل ماكتبتيه قد وضع بالحسبان .

تحياتي لك

[عبدالله الحجاجي]

في اعتقادي ان الحاله تمر بصراعات نفسيه وصدمه نفسيه من المفترض عرضه على طبيب نفسي حتى يتم التأكد خلو من مضاعفات نفسيه حاده

ولاأعتقد ان الظروف الأجتماعيه للمريض ومرضه مبرر لوضع الرصاص عليه

تحياتي للجميع

الأستاذة منى

الحالة تم تحويلها من قبل الطبيب النفسي ، علماً بأن الطبيب قد أكد بأن دورنا أهم من دوره في هذه الحالة .


بالنسبة للظروف الاجتماعية قد تؤثر وبشكل مباشر في إقدام الشخص على الانتحار ، وأكثر الحالات التي تدخل إلى المستشفى سكون سببها الرئيسي أحياناً عوامل اجتماعية فقط .

تحياتي لك

[بدرية الحمادي]

الاستاذ عبدالله

شكرا على سرد تفاصيل الحالة وكذلك التعليق على النقاط وبانتظار معرفة باقي الاجراءات وكذلك نتيجة حل مشكلة المريض
تمنياتي لك بالتوفيق

[رائد عيسى]

اخي يجب ان تاخذ في الحسبان انا الانسان كلما كبر في السن كلما ازداد تعلقه في الحياة
وبالتالي فان سبب انتحاره حسب اعتقادي يكون كبير التاثير
والعامل الاقتصادي ليس من الاسباب التي قد تسبب الانتحار في هذا السن المتقدم
وحسب اعتقادي فان هناك اسباب كثيرة وليس سبب واحد وارجح انه يعاني من مرض نفسي و تاثير وضعه الاجتماعي
مكانته في الاسرة ونظرة الاخرين له وارجح

[سعود القعيب]

بوركت وبوركت اناملك يذهلني طرحك الرائع