مشعل صالح البصيلي
09-03-2005, 02:19 PM
الرهاب
الخوف الاجتماعي
ما هو الرهاب ؟
هو حالة مرضية تحدث عند بعض الأفراد دون وجود ما يبرر ذلك حينما يكونون محط نظر وتركيز الآخرين مثل : عدم القدرة على التحدث في المناسبات الأجتماعية أو أمام المسؤولين أو في أي مناسبة يكون الفرد فيها محط تركيز ونظر الآخرين .
أعراض الرهاب الأجتماعي :
تشمل أعراض هذه الحالة المرضية كلا من : اللعثمة في الكلام أو عدم القدرة على الكلام أحيانا, واحمرار الوجه والرعشة في الأطراف وخفقان في القلب و التعرق وجفاف الحلق وزغللة النظر وشيء من الدوار, والشعور بعدم القدرة على الأستمرار واقفا وربما الغثيان أحيانا .
ويتركز خوف الفرد من أولئك المرضى من الوقوع في الخطأ وما يعتريه من ارتباك أمام الآخرين, كما يزداد خوفه كلما ازداد عدد الحاضرين. وليست كثرة الناس شرطا لحدث الرهاب الأجتماعي إذ أنه ربما يحدث الرهاب للمريض عند مواجهة شخص واحد فقط. وتزداد شدة الرهاب كلما إزدادت اك الشخص مثلما يحدث عند حوار مريض الرهاب الإجتماعي مع رئسه في العمل. وقد تحدث الأعراض عند المريض في كل مناسبة اجتماعية, في حين تتركز بعضهم في مواجهات محددة دون سواها.
هل أي قلق عند مواجهة الآخرين هو خوف مرضي ؟
يعتبر الخوف البسيط قبل أي لقاء اجتماعي أمرا طبعيا ومقبولا إلا أنه يصبح خوفا مرضيا إذا تعدي حده, وبدأ يظهر على الفرد الأعراض سالفة الذكر, أو أدى ذلك الشعور إلى إعاقة الفرد وعدم قدرته على القيام بواجباته الأجتماعية. وقد يضطر مريض الرهاب الأجتماعيإلى برمجة حياته تبعا لمعاناته فتجد يتجنب حضور المناسبات الإجتماعية أو قد يحضر مبكرا إلى أي مناسبة اجتماعية كي يتخلص من الدخول ومواجهة الجميع والسلام عليهم لو حضر متأخرا, كما أنه قبل حضورة أيه مناسبة إجتماعية يسأل عن عدد الحضور؟ ومن هم؟ وهل يحتمل أن يضطر إلى الحديث أمامهم؟ وغير ذلك من الإسئلة التي ىيحتاط بها لنفسه كي لا يقع تحت مجهر اللنقد والملاحظة من قبل الآخرين .
ما مدى انتشار الرهاب الأجتماعي ؟ حسب الدرسات الغربية فإنه يتساوى انتشار هذا المرض بين الرجال والنساء, وتتراوح نسبة حدوثه بين 9-11% من البالغين .
أما في المجتمعات العربية فإنه هناك دراسات متفرقه تم تطبيقها في المستشفيات وليس في المجتع, ولذللك فأنها لا تعكس حقيقة انتشار هذا المرض.لكنه اعتمادا على خبرة الأطباء الإكلينيكية فإن هذا المرض يبدو أكثر انتشارا في مجتمعاتنا العربية, والذي ربما كان أسلوب التربية في الطفولة وعدم احترام وتقدير شخصية الطفل على حد ما عند بعض الأفراد وكذلك عدم تشجيع الأطفال على المبادرة والتعبير عن أنفسهم هو أحد أسباب حدوث الرهاب الاجتماعي في مجتمعاتنا.
كما نشاهد هذا المرض في مجتمعاتنا عند الرجال أكثر من النساء والذي ربما يعود عدم ظهوره جليا عندهن إلى طبيعة دور المرأة في مجتمعاتنا حيث لا يتطلب منها الأعمال التي تواجه فيها عدد كبيرا من الناس مثل ما يتطلب من الرجال, بالإضافة إلى أن بعض أعراض هذا المرض قد يفهم البعض خطأ أنها مظهر من مظاهر الحياء .
متى يبدأ المرض؟ وما آثاره؟
يبدأ الرهاب الإجتماعي عادة في آخر فترة المراهقة ويستمر لفترة ليست بالقصيرة, كما قد يؤدي إلى اضطراب نفسية أخرى كالاكتئاب والخوف او الإدمان على الكحول والمخدرات سعيا في الهروب أو التخفيف من المخاوف. وليس شرطا أن يعاني المريض من جميع الأعراض التي أسلفناها فربما عانى من بعضها فقط كما أنه ليس شرطا لحوثها أن يواجه الفرد الآخرين بل ربما كان مجرد التفكير في ذلك كافيا لحدوث شيء من تلك الأعراض. وقد يفشل المريض أحيانا في ضبط نفسه نظرا لشدة الحالة فينتهي به الأمر إلى عزلة اجتماعية تامة, فيصبح وكأن السجين بلا قيود .
وتكن نسبة الشفاء من المرض أكبر إذا كانت بدايته بعد سن الحادية عشرة وليس هناك مرض نفسي مصاحب وكان مستوى تعليم المريض عاليا وحرص على التبكير والعلاج .
أسباب الرهاب الأجتماعي :
لا يعرف على الوجه التحديد سبب مرض الرهاب الإجتماعي لكن يشير الباحثون إلى أن الخوف من تقييم ونقد الآخرين هو سبب هذا المرض, في حين يرى آخرون أن هذا الأمر ربما كان عرضا للمرض وليس سببا له. كما افترض بعض الباحثين وجود أسباب وراثية, بينما افترض آخرون وجود أسباب بيولجية لما لاحظوه من استجابة بعض المرض للعلاج بالعقاقير .
الخوف الاجتماعي
ما هو الرهاب ؟
هو حالة مرضية تحدث عند بعض الأفراد دون وجود ما يبرر ذلك حينما يكونون محط نظر وتركيز الآخرين مثل : عدم القدرة على التحدث في المناسبات الأجتماعية أو أمام المسؤولين أو في أي مناسبة يكون الفرد فيها محط تركيز ونظر الآخرين .
أعراض الرهاب الأجتماعي :
تشمل أعراض هذه الحالة المرضية كلا من : اللعثمة في الكلام أو عدم القدرة على الكلام أحيانا, واحمرار الوجه والرعشة في الأطراف وخفقان في القلب و التعرق وجفاف الحلق وزغللة النظر وشيء من الدوار, والشعور بعدم القدرة على الأستمرار واقفا وربما الغثيان أحيانا .
ويتركز خوف الفرد من أولئك المرضى من الوقوع في الخطأ وما يعتريه من ارتباك أمام الآخرين, كما يزداد خوفه كلما ازداد عدد الحاضرين. وليست كثرة الناس شرطا لحدث الرهاب الأجتماعي إذ أنه ربما يحدث الرهاب للمريض عند مواجهة شخص واحد فقط. وتزداد شدة الرهاب كلما إزدادت اك الشخص مثلما يحدث عند حوار مريض الرهاب الإجتماعي مع رئسه في العمل. وقد تحدث الأعراض عند المريض في كل مناسبة اجتماعية, في حين تتركز بعضهم في مواجهات محددة دون سواها.
هل أي قلق عند مواجهة الآخرين هو خوف مرضي ؟
يعتبر الخوف البسيط قبل أي لقاء اجتماعي أمرا طبعيا ومقبولا إلا أنه يصبح خوفا مرضيا إذا تعدي حده, وبدأ يظهر على الفرد الأعراض سالفة الذكر, أو أدى ذلك الشعور إلى إعاقة الفرد وعدم قدرته على القيام بواجباته الأجتماعية. وقد يضطر مريض الرهاب الأجتماعيإلى برمجة حياته تبعا لمعاناته فتجد يتجنب حضور المناسبات الإجتماعية أو قد يحضر مبكرا إلى أي مناسبة اجتماعية كي يتخلص من الدخول ومواجهة الجميع والسلام عليهم لو حضر متأخرا, كما أنه قبل حضورة أيه مناسبة إجتماعية يسأل عن عدد الحضور؟ ومن هم؟ وهل يحتمل أن يضطر إلى الحديث أمامهم؟ وغير ذلك من الإسئلة التي ىيحتاط بها لنفسه كي لا يقع تحت مجهر اللنقد والملاحظة من قبل الآخرين .
ما مدى انتشار الرهاب الأجتماعي ؟ حسب الدرسات الغربية فإنه يتساوى انتشار هذا المرض بين الرجال والنساء, وتتراوح نسبة حدوثه بين 9-11% من البالغين .
أما في المجتمعات العربية فإنه هناك دراسات متفرقه تم تطبيقها في المستشفيات وليس في المجتع, ولذللك فأنها لا تعكس حقيقة انتشار هذا المرض.لكنه اعتمادا على خبرة الأطباء الإكلينيكية فإن هذا المرض يبدو أكثر انتشارا في مجتمعاتنا العربية, والذي ربما كان أسلوب التربية في الطفولة وعدم احترام وتقدير شخصية الطفل على حد ما عند بعض الأفراد وكذلك عدم تشجيع الأطفال على المبادرة والتعبير عن أنفسهم هو أحد أسباب حدوث الرهاب الاجتماعي في مجتمعاتنا.
كما نشاهد هذا المرض في مجتمعاتنا عند الرجال أكثر من النساء والذي ربما يعود عدم ظهوره جليا عندهن إلى طبيعة دور المرأة في مجتمعاتنا حيث لا يتطلب منها الأعمال التي تواجه فيها عدد كبيرا من الناس مثل ما يتطلب من الرجال, بالإضافة إلى أن بعض أعراض هذا المرض قد يفهم البعض خطأ أنها مظهر من مظاهر الحياء .
متى يبدأ المرض؟ وما آثاره؟
يبدأ الرهاب الإجتماعي عادة في آخر فترة المراهقة ويستمر لفترة ليست بالقصيرة, كما قد يؤدي إلى اضطراب نفسية أخرى كالاكتئاب والخوف او الإدمان على الكحول والمخدرات سعيا في الهروب أو التخفيف من المخاوف. وليس شرطا أن يعاني المريض من جميع الأعراض التي أسلفناها فربما عانى من بعضها فقط كما أنه ليس شرطا لحوثها أن يواجه الفرد الآخرين بل ربما كان مجرد التفكير في ذلك كافيا لحدوث شيء من تلك الأعراض. وقد يفشل المريض أحيانا في ضبط نفسه نظرا لشدة الحالة فينتهي به الأمر إلى عزلة اجتماعية تامة, فيصبح وكأن السجين بلا قيود .
وتكن نسبة الشفاء من المرض أكبر إذا كانت بدايته بعد سن الحادية عشرة وليس هناك مرض نفسي مصاحب وكان مستوى تعليم المريض عاليا وحرص على التبكير والعلاج .
أسباب الرهاب الأجتماعي :
لا يعرف على الوجه التحديد سبب مرض الرهاب الإجتماعي لكن يشير الباحثون إلى أن الخوف من تقييم ونقد الآخرين هو سبب هذا المرض, في حين يرى آخرون أن هذا الأمر ربما كان عرضا للمرض وليس سببا له. كما افترض بعض الباحثين وجود أسباب وراثية, بينما افترض آخرون وجود أسباب بيولجية لما لاحظوه من استجابة بعض المرض للعلاج بالعقاقير .